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TUhjnbcbe - 2022/7/27 18:36:00
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近来两年,常常听老崔讲,她在天井里又听谁谁说,白叟应当按时服用安宫牛*丸,也许下降心脑血管疾病的产生,节减中风几率,是个保健的好药。

于是本日咱们就来聊聊这个台甫鼎鼎的神药,是不是也许没事儿来两丸,新颖大脑,流畅血管,吃着玩玩儿。

先来讲说安宫牛*丸的泉源吧。这个药是清代名医吴鞠通教师制做的,纪录在医学典范《温病条辨》中。由吴教师在一次疫疠大迸发的功夫,凭借牛*清心丸改制而成。

安宫牛*丸这个名字也不是随意叫的:“宫”,指宫殿,君王栖身在此中。而在人体,心脏便是“君主之官”,那心包则可被喻“宫”。“安宫”一词便是表明了此药的合用领域——热入心包。而牛*做为君药,有清心豁痰,开窍醒神,清热解毒的工效。

来看下安宫牛*丸的详细组方:牛*、郁金、犀角、*连、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山栀、雄*、*芩。

工效为清热解毒,豁痰开窍。主治邪热内陷心包证。症见高热烦躁、神昏谵语,口干舌燥,或舌謇肢厥,舌红或绛,脉数。亦治中风昏厥,赤子惊厥属邪热内闭者。

此中,主药牛*通心主之神,可清心、化痰、镇惊,诊疗温邪传入心包后,高热神昏谵语,中风痰迷,惊痫痉挛。辅以*芩、*连、栀子,更增苦寒清热之功。

别的方中有四味有芬香的药物:郁金行气解郁,清心凉血;梅片为冰片中的上品,善解郁火,可开窍醒神;雄*为有芬香的矿物资,可解毒避秽;麝香是“血肉厚情之品”,为动物药中有芬香的药物,可避秽化浊,尤善走窜通闭。

因而也许看出,安宫牛*丸的特征为寒和窜,最显著的两个工效,一为通窍醒神,二为清热解毒。

于是只合用于热闭证。假如是寒闭证或者脱证而滥用安宫牛*丸,不只失效,尚有或者致使病情加剧,以至涌现性命危险。

一个一般的末年人,大脑醒悟,也没有热陷心包、神昏谵语,好好的吃这么寒凉和走窜的药,我不说,你们本身想想,认为符合吗?

万一是体质严寒或者气虚之人,那果真是火上浇油了。并且纵使是热证,借使湿热之证,并且未到热陷心包的田地,用后也会加剧病情。

讲个滥用安宫牛*丸的医案,就来自于我的手边书《赵绍琴验案精选》。

有一名患者,40岁,可是患有暑湿伤风,病症为头晕,身热,恶心,胸闷,满身酸软无力。事实自我珍重意识太强,竟然服用了两丸安宫牛*丸。

第二天就涌现了胸闷反常,呼吸气粗,下肢水肿,满身无力,手脚逆冷,面色惨白,小便不爽,精力颓唐等症。

送到赵教师哪里急诊后,赵教师决断为暑湿蕴热,过服寒凉,邪被冰伏于中。急以辛温通阳,馨香祛湿,解冰伏散寒邪,开郁通闭之法,才得以准时就诊。

若不是遇到了温病众人赵绍琴教师,这名患者的后续情状就很难说了。

看来,安宫牛*丸的适应证很精确,不是热闭证,慎用啊。

来举几个安宫牛*丸治愈的医案吧(节选自《安宫牛*丸临床新用[N]》;华夏中医药报;年;做家:董飞侠)。

1、病毒性脑炎

一名10岁小高足。因伤风后涌现高热、抽搐、昏厥三天。诊断为病毒性脑炎,西医予抗感化、降颅压、管制惊厥、矫正水电解质杂乱、养分赞成、吸氧、吸痰、保存胃管等诊疗,成效不显然。

中医会诊后赐与安宫牛*丸鼻饲,逐日1丸,分2次鼻饲管注入,24小时热退,吞咽反射涌现,神态转清,36小时抽搐中止,一周后病情基础管制。后疗养半月出院。

2、肺性脑病

一70岁男性患者。既往前后患慢性支气管炎、支气管膨大、肺芥蒂二十余年,近三年每因冬季病情加剧。症见咳嗽声重,咯*痰,并涌现昏睡,急诊住院。诊见神色冷淡,嗜睡、呼之能醒,口唇紫绀,颜面汗出,皮肤湿润,双下肢中度水肿,舌质紫,苔*而腻,脉沉滑。

中医诊断:肺胀(痰蒙神窍);西医诊断:肺芥蒂,II型呼衰,肺性脑病。诊疗赐与抗感化、解痉、延续低流量吸氧、矫正心衰等。经治一周病情无改观。并且昏厥加剧。当即给安宫牛*九一丸,温水化开鼻饲,六小时后醒悟。

3、精力破裂症

男,35岁,下岗工人。因单元倒闭下岗致心思冲突,神情未必,狂躁担心,打人毁物,高兴不寐。舌尖红、苔*腻,脉滑数。西医诊断为精力破裂症;中医诊断:狂病,证属痰火扰心。治以泻火涤痰,予安宫牛*丸口服一次/天,一次一丸,并内服温胆汤加减诊疗。

连服三破晓,语言混乱显然加重,精力亦显然转佳,原方延续服用一周,诸症悉除,随访半年,未见复发。(按:《素问·至真要大论》云:“诸躁狂越,皆属于火。”)

4、脑窒息

男,65岁。倏地昏厥,左边肢体偏瘫一小时。诊见:神昏,左半身不遂,喉中痰鸣,吐逆暗赤色涎沫一次,舌暗红,苔*,脉弦。既往有高血压病史十年,中医诊断:中风(中脏腑)。西医经脑袋磁共振(MRI)诊断为双颞叶、左顶叶脑窒息。予吸氧、溶栓诊疗,神态仍未清。

中医会诊,治以清热开窍,涤痰熄风。用安宫牛*丸,逐日一丸,分三次熔解鼻饲。三破晓患者神态醒悟基天性对答,往后活血化瘀中药内服疗养,正月出院。随访半年,糊口能自理,能做简明家务做事。

前一段工夫,年前临盆的安宫牛*丸竟然被炒到了一颗1万元的天价。也致使群众对安宫牛*丸的工效形成了曲解,认为价高便是吃了能治百病的神药。

但本来是由于年前临盆的安宫牛*丸,内部用的都是自然牛*、犀角和麝香,是珍贵的中药,代价昂贵。自然,药效也是极好。

但在后来国度颁发了联系的野活泼物守护法后,犀角和自然麝香就被禁用了,取而代之的是人为成品,代价尽管亲民了不少,然而在疗效方面,确凿略逊一筹。

于是安宫牛*丸的贵,不是由于它治百病,可永生不老,而只是是由于药材珍贵的来由。

此刻安宫牛*丸曾经成了平常家庭均也许肩负的中药,疗效也很显著。当前临床运用特别普遍,可用于诊疗中风昏厥,高烧抽搐,脑梗死,发疯证,肺性脑病,肝性脑病,感化性高热,高血压,脂肪栓塞归纳征,晚期肺癌痰热壅肺证,药物中毒性脑病,重症肝炎,大方性乙型脑炎,慢性肾衰,系统性红斑狼疮,急性髓性白血病等等(《心脑血管疾病用药》)。

对质用药后,可极大缩小疗程,提升治愈率,节减后遗症,下降并发症和做古率。因而,它能成为《温病条辨》中声望最大的药,靠的是能力。

历时,必然要细心辨证。寒证、脱证严峻禁用。妊妇忌用,或在大夫指点下操纵。并且由于方中药物寒凉走窜,因而之中病即止,切不成久服、过服。

看成平时保健服用,那就愈加绝对不成了。

老先人给咱们留住了不少中医的宝贝,咱们要珍爱也要学会操纵。滥用、滥用都是对这些宝藏的轻侮——中医药之于是老是被骂,便是源于此。

好好用药,用对药,便是咱们这些常人能对中医的传承做的最佳的事。

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