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TUhjnbcbe - 2022/7/17 17:09:00
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导读:当日进修诸位中医众人医治癫痫的阅历。

01

凭借昔人阅历,在永远的临床实习中,每用柴胡龙骨牡蛎汤医治癫痫。

通常癫痫或用西药苯妥英钠医治好转,而停药后又复发或不能管制或不能根治,常有爆发性抽搐或伴随头痛头晕者,宜用潜阳和肝,通便祛痰法医治。

用柴胡龙骨牡蛎汤加减:柴胡20g,生龙骨20g,生牡蛎20g,半夏12g,茯苓12g,芍药10g,炙甘草10g,*芩10g,桂枝10g,大*10g,生姜10g,丹参30g,大枣(劈)10枚。

柴胡龙骨牡蛎汤加减为通用方,是因该方分身范畴较广,方中柴胡、龙骨、牡蛎和肝潜阳熄风,实用于风痫;丹介入龙骨、牡蛎也许养血镇摄,可医治惊痫;大*、甘草、半夏又可消食化积而治食痫。

若爆发时痰量较多,先用礞石滚痰丸日夕各服9g,连服2日,下列其痰,第3日着手再用以上通用方。

痰之稠者为痰,稀者为饮,通常或爆发后,除有稀痰外,病发时气憋,心下逆满为其特点,宜先化饮祛痰,用小青龙汤亦可获愈。

药用:麻*6g,细辛6g,半夏12g,桂枝10g,白芍10g,甘草10g,五味子10g,干姜10g。病发多年不愈或多日爆发1次,倘有痰或饮等症,先对症医治。

因其久病多虚,则宜缓治其本,用“治本方”久服便可获效,药用:升麻g,贝母60g,田螺盖(焙干)60g,鲫鱼(焙干)1条。共为细末,炼蜜为丸,每丸6g,日夕各服1丸。

频发型癫痫,爆发较频,甚则逐日数次,常伴头痛头晕者,宜先用引风汤加减。药用:生龙骨20g,生牡蛎20g,生石膏20g,赤石脂20g,紫石英30g,滑石12g,寒水石12g,地*12g,干姜10g,桂枝10g,甘草10g,大*6g,全蝎3g。

待病症加重时再用通用方。如经服药半月以上爆发1次,或停服苯妥英钠等西药而病情不加剧者,改用本方。

脑囊虫性癫痫,症见头痛较甚,面部呈现白斑,舌尖有红点,像覆盆子舌(又谓杨梅舌),治宜驱虫,头痛甚者,采用人参败毒散加雄*或送乌梅丸30g,或化虫丸3g,日服2次。

化虫丸方:雄*30g,枯矾30g,干漆30g,鹤虱60g,槟榔60g,雷丸20g,百部90g。共为细末,水泛为丸。

02

我治此病先分阴阳。

阳痫多呈大爆发,成年人占多数。急则治标,以清热熄风,涤痰定痫。

如爆发较频,爆发前头痛昏倒,舌红脉大者,罕用风引汤加减:桂枝10g,大*7.5g,干姜7.5g,生石膏30g,寒水石15g,滑石粉15g,紫石英30g,丹参25g,生龙骨25g,生牡蛎25g,赤石脂20g,钩藤30g,全蝎5g,蜈蚣2条。水煎服,逐日1剂。

待病症缓和,病发次数裁减后,继服验方止痫丹:郁金15g,胆南星15g,清半夏15g,血竭15g,乌蛇1-5g,全蝎1-5g,蜈蚣15g,朱砂5g,明矾7.5g,皂角7.5g,冰片3g,麝香0.2g,牛*0.2g。共研细末,成人每服3g,日夕各1次,童子酌减。

阴痫柴胡加龙骨牡蛎汤。

阴痫多呈小爆发症,少年患者占多数,治以镇肝熄风、安神定痫。

如爆发较频,病发前惊慌烦躁,舌淡脉细者,罕用柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡15g,半夏15g,*芩10g,酒大*10g,桂枝10g,茯苓20g,生龙骨25g,生牡蛎25g,灵磁石50g,丹参30g,生姜10g,大枣5枚。水煎服,逐日1剂。

待病发次数、病症缓和后,继服五味止痫散:全蝎、僵蚕、丹参、蜈蚣、蝉蜕各平分,研细末,屡屡3g,日夕各1次,童子酌减。

03

痫症俗名羊痫风,爆发时大多尖叫一声,骤然昏迷不醒,或吐白沫,手脚及躯干强直或歪曲。

病因多系五脏为病,肝风内动,痰浊中阻,而旁及阴阳维跷督诸经。《内经》云:“二阴急为痫厥”。其症常遽然昏仆,仅一、二分钟或稍长即复苏,医师不及见,而没法分辨属何种痫症,内属何脏。

成人每因惊慌或气愤而得,童子患此症则得自先天。虽无性命危险,但毕生不能挣脱。爆发断绝是非未必,尚少根治办法。

治宜镇痉止搐。临证罕用自拟止痉除痫散:生龙骨60g,生牡蛎60g,紫石英45g,寒水石45g,白石脂45g,赤石脂45g,生石膏45g,滑石粉45g,生赭石60g,桂枝15g,降香60g,钩藤60g,干姜15g,大*15g,甘草15g。

用法:共为极细末,成人屡屡服5g,一日2-3次。赤子3岁之内可服0.5-1g,5-10岁可酌加至2g。须连服1-3个月,弗成接续。

本方对种种痫症灵验。本方由《金匮要略》风引汤化裁而来。

04

心脾不够所见的癫痫,常产生于怯懦善惊的病儿,惊慌是其爆发的主因,属“惊痫”。

这种痫证,一样呈现不同水平的抽搐和暂时性神色损失,临床虽有“风”和“痰”证的体现,但不能责之于风、痰做祟,而应归罪于心性格虚。

故在医治法则上,务必重在养心定心,补益心脾,方用加味甘麦大枣汤。

构成药物:炙甘草20g,小麦60g,柏子仁60g,磁石g,煅龙骨g,煅牡蛎g,远志60g,桂圆肉g,莲子g。

由于永远逐日煎煮中药极其不便,且影响食欲,可将上药10剂,文火浓煎2次,得药汁约-0ml,放入冰糖g,蜂蜜g,成为糖浆,屡屡1调羹,滚水冲服,日夕各1次。

可安插冰箱内,或寄存于凉爽处,每5天将该药隔水蒸煮1次,以防霉变。通常按上方接续服用6个月到1年,可获取较好的疗效。

05

印老善用抵御汤医治癫痫,处方构成为:水蛭10g,地鳖虫12g,桃仁12g,大*4g。

主治:痛经、癫痫等。忌讳:没有显然内伤史之癫痫不行使该方。

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