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TUhjnbcbe - 2020/12/17 17:28:00
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“不宜长期服用”是药品说明书中常见的语句,但很多药店员工对于这一不起眼的语句并不了解,一旦被我们购买者问起“这说明书上说,本品不宜长期大量服用,这‘长期’是指多久?”时,反而哑口无言了。

药品说明书是用以指导临床正确使用药品的具有法律意义的技术性资料,其中有不少药品都会在说明书中注明:本品不宜长期服用。说到这里,相信很多人都会问,这“长期”是指多久呢?

不同的药物有不同的时间

比如胃药枸橼酸铋钾(或是胶体果胶铋或其他的铋剂)的“注意事项”项下就有这么一条“本品不宜长期服用”。这时,大家会很自然地产生一个疑问:是所有的非处方药都这么写?还是铋剂长期服用确实有风险?

虽然药品说明书上呈现的不良反应少且轻微(仅列举了极少的消化系统症状),但实际上,铋剂是有毒性反应的。《药物不良反应》(人民卫生出版社第三版)明确指出:“服用常规剂量的铋剂,体内铋的含量很低,不会出现毒性,但也有不同程度的肝和肾损伤、皮肤风疹、皮炎等不良反应。对长期使用的患者,应注意体内铋的蓄积。”

铋剂较严重的不良反应包括:铋性脑病(能将脑病冠以药物成分作定语,可以推测此药源性疾病可能是发生过多次)、与铋性脑病相关的骨关节病等,症状可表现为从轻微反应迟钝、记忆力减退、失眠、头痛,到共济失调、平衡功能障碍等等,甚至会发展为急性期的语言障碍、行走困难、眩晕、失去记忆!且由于铋大部分经由肾脏排泄,肾功能不全患者比其他人更容易发生蓄积而出现上述疾病。

虽然看着很吓人,但只要注意不超过常用剂量和疗程,一般来说都可避免。每次应使用多大的剂量,说明书上有,但是疗程究竟应是多长呢?《新编药物学》(人民卫生出版社第17版)中有明确答案:枸橼酸铋钾疗程为4-8周,然后停用含铋药物4-8周,如有必要可再继续服用4-8周;胶体果胶铋疗程一般为4周。

又如通窍鼻炎颗粒说明书也有写“本品不宜长期服用”,请问多久是长期?

实际上,通窍鼻炎颗粒,鼻渊舒,鼻炎片等都不宜久服。尤其是脾胃虚和爱出汗的人。具体时间还是要因人而异。一般7天左右即需调整。

不同中成药的组方不同,毒烈性成分不同,造成它不能长期服用的原因也不同。以牛*解毒片为例,牛*解毒片的组成为人工牛*、雄*、石膏、大*、*芩、桔梗、冰片、甘草,在这个组方里,需要重点

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