应朋友的要求,决定把我学习中医药大学教材《中药学》的笔记整理出来。这套笔记是以临床实用性为目的的,并不是以考试为目的的,所以不适合考生作为复习资料来用。对证型和药物的解读都属于我个人心得,是大体上的认识。至于细节方面,请大家参考相关的工具书。中药的学习不是靠死记硬背,而在理解和运用。就像背单词一样,用得多了自然就会了。
今天整理的是“攻毒杀虫止痒药”。
古人认为皮肤痒是因为有肉眼看不见寄生虫。随着现代科技水平的提高,显微镜问世,人们确实发现了很多细小的寄生虫,但有一些皮疹与虫子并无关系。
古人把能够止痒的药物称为“杀虫止痒药”,止痒是目的,杀虫是手段。其实古人所谓“杀虫”是指杀疥虫,治疗疥癣。这种虫子在20倍显微镜可见,会寄生在人和哺乳动物身上造成很强的骚痒,且具有传染性。这种虫子喜欢寄生人体皮肤褶皱、潮湿处,我曾亲眼见过一例男性阴囊上生疥癣的患者(不是我治疗的)。当时他服西药、抹激素类药膏均无效,最后是抹硫*膏(一种外用的中成药)治好的。
疥虫(显微镜下观察)
随着医学水平的进步,人们发现这类药不止能治疥虫,其它类型的皮肤病也能治疗。而且不光能杀灭皮肤上的寄生虫,肉眼可见的虫子也能杀灭。
“攻毒药”本身就是毒药,古人用它们治痈疮肿毒,这是“以毒攻毒”的原理。所以这类药一般大多外用,内服时要十分注意剂量。
今天咱们介绍以下几味药:雄*、硫*、白矾、蛇床子、土荆皮、蜂房。
这些药的共同点是:
1、大多数都有毒。
2、大多数都适合外用,内服要慎重。
3、全都能治皮肤病。
雄*:
主要成份是二硫化二砷,有毒,不入汤剂,禁火。分为“天、地、元、*”四种规格。治疗带状疮疹、阴痒和鹅掌风效果较好。
古代有端午节煮“雄*酒”的习俗,《白蛇传》里白素贞误饮雄*酒而现出原形。这一段剧情的设计者绝对缺乏中医常识。雄*加热即成砒霜,砒霜遇酒则毒性加剧,古人喝雄*酒难道是为了自杀?
雄*酒不是用来喝的,是用毛笔蘸着在孩子的额头上写字,以此来避邪,准确的说是避蛇。因为古代有很多蛇,而蛇怕雄*。蛇的嗅觉极敏锐,雄*酒的气味可以让蛇远远逃离。
另外还有一种雌*,是用来修改墨迹的。有个成语叫“信口雌*”,就是说某人说话不算话,就像用雌*修改字迹一样。
硫*:
就是自然界的硫(S)矿,大热,有毒,能够攻毒、杀虫、收湿、止痒。治疗神经性皮炎、酒皶鼻、痱疖、白癜风效果较好,其它疥疮顽癣、湿疹瘙痒也有效。另外,药用硫*(还有工业硫*)内服有助阳的作用,号称“火中精”。
白矾:
主要成分是硫酸铝钾,有毒。外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛痰开闭。
白矾以前用来炸油条,天津人叫“炸馃子”。后来发现这东西吃多了会影响智力,就不让用了。药用方面治疗湿疹、手足癣、*水疮、口疮、鹅口疮、顽固性口腔溃疡效果较好。
有朋友曾问我:“白矾酸涩性寒,为什么可以燥湿祛痰?”我查了几本资料,做出以下回复:
白矾擅敛湿、敛痰而不擅化湿、化痰,性寒可治热痰。白矾在古代是净化水用的,把白矾放进水里,水很快就澄清了。现代医学研究表明白矾有很强的凝固作用。《本草衍义》言“其性祛水”,《本草经疏》言“除热坠浊”。所谓燥湿燥痰是指敛聚湿痰,凝结成块,并以酸涌之力使其下坠,不令留滞,此为寒燥之法。
蛇床子:治疗尖锐湿疣、女性阴白病、疥疮效果较好。且有温阳的作用。
土荆皮:可用于各种癣症、湿疹、皮肤瘙痒。
蜂房:可用于各种痛疽、疔疮、疥癣,治疗尖锐湿疣、神经性皮炎效果较好。
天津猫猫